Ускоренная реабилитация положительно влияет на восстановление пациентов с хроническим риносинуситом

Ускоренная реабилитация превосходит обычный уход в отношении эффективности, физического и психологического восстановления, продолжительности госпитализации, количества осложнений, степени боли и качества жизни.

Согласно результатам недавнего систематического обзора и метаанализа, опубликованного в журнале PLoS One, применение протокола ускоренной послеоперационной реабилитации (ERAS) значительно улучшает уход за пациентами с хроническим риносинуситом (ХРС) после эндоскопического вмешательства на придаточных пазухах носа (ЭВ ППН).

Целью исследования Yuqi Wu и его коллег было оценить безопасность и эффективность протокола ERAS в послеоперационном уходе за пациентами с ХРС после ЭВ ППН.

Был проведен поиск рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) в базах данных, чтобы оценить эффективность и безопасность применения протокола ERAS при проведении ЭВ ППН у пациентов с ХРС. Для поиска публикаций использовались такие базы данных, как PubMed, EMBASE, Cochrane CENTRAL, Web of Science, Ovid, China National Knowledge Infrastructure, Chinese BioMedical Literature Database и VIP Database. Методологическое качество рассматриваемых РКИ было оценено с помощью инструмента Кокрейновского сотрудничества.

Для оценки качества доказательств использовался инструмент GRADE (Рабочая группа по разработке, оценке и экспертизе степени обоснованности клинических рекомендаций). Для выявления возможной систематической ошибки, связанной с предпочтительной публикацией положительных результатов исследований, были использованы тестирование по Эггеру, Беггу и воронкообразные графики. Анализ 28 исследований с участием 2636 пациентов однозначно подтверждает превосходство протокола ERAS по сравнению со стандартным уходом в различных аспектах послеоперационного ухода за пациентами.

Исследователи заключают, что в будущем необходимо провести многоцентровые масштабные исследования высокого качества, чтобы подтвердить клиническую эффективность данного протокола.