При обездвиженности нарушается кровоснабжение всех систем и органов. Это связано с гипотонусом мышц, застоем крови в сосудах. Без соблюдения определенных правил такое состояние может вызвать осложнения:
- Депрессию;
- Тугоухость;
- Недержание;
- Застойную пневмонию;
- Контрактуры;
- Запоры;
- Атрофию мускулов.
Особенности ухода за лежачими больными
Забота о близких требует самоотдачи и специальных знаний. Надо помнить:
- Температуру в помещении поддерживают в пределах 28-22° C. Ослабленный организм одинаково плохо реагирует на перегрев и на переохлаждение.
- Влажность воздуха 30-60%. Ее обеспечивают автоматические увлажнители.
- Проветривание проводится 3 раза в день по 10-20 минут. Опекаемого в это время накрывают одеялом.
- Хорошо себя зарекомендовала бактерицидная или кварцевая лампа. Их располагают не ближе полутора метров;
- Постельное белье сухое и чистое. Удобный вариант - простынь на резинке. Чтобы ее сменить, больного переворачивают на бок. Застилают одну половину кровати, передвигают на нее подопечного, и повторяют процедуру, с другой стороны. Складки тщательно разглаживаются.
- Вещи выбирают из мягких тканей без грубых швов и застежек на спине.
Профилактика пролежней
Алгоритм действий:
- Менять положение не менее 5 раз;
- Под костные выступы подкладывать валики и противопролежневый матрас;
- Проверять, чтобы подгузники и одежда не сползали, не присборивались и не натирали кожу;
- Ежедневно делать массаж.
Борьба с контрактурами
Ограничение подвижности суставов вызвано зарастанием хрящами или рубцовыми стяжениями. К изменению мышечной структуры приводит однообразие позы. Для сохранения полного объема движений требуется растирание и гимнастические упражнения.
Кормление лежачего больного
При приеме пищи надо устроить человека в полусидячей позиции с помощью подушек или подлокотника. На груди размещают впитывающую пеленку. Отдавать предпочтение стоит жидким и пюреобразным блюдам.
Гигиена
Поддержание чистоты:
- Мытье тела 2 раза в день безспиртовыми растворами;
- Волосы промывать раз в неделю;
- Мужчин бреют и наносят спецсредства;
- Чистка ушей и глаз осуществляется ватными тампонами;
- Маникюр и педикюр.
Туалет
Физиологические отправления должны быть регулярными и не причинять дискомфорта. Памперсы выкидывают по мере наполнения. Если больной не страдает деменцией и находится в сознании, можно использовать судно или туалетный стул. После дефекации или мочеиспускания нужно ополоснуть промежность, насухо протереть и смазать кремом.
Для недопущения запоров питание подойдет нежирное, богатое белками, клетчаткой. Рацион включает фрукты, крупы, сухофрукты. Количество жидкости рассчитывается по формуле 30 миллилитров на килограмм веса.