Регулярное наблюдение за лежачими больнымиОно обязано быть непрерывным, поскольку больной полностью беспомощен. Ежедневно нужны:
- Гигиенические манипуляции;
- Туалет;
- Предотвращение некроза;
- Контроль за употреблением лекарств и т.д.
Принципиально поддерживать в помещении чистоту. Температуру требуется сохранять в пределах 28-22° C. Ослабленный организм одинаково плохо реагирует на перегрев и на переохлаждение. Оптимальная влажность воздуха 30-60%. Проветривание - три раза в день по 10-20 минут. Опекаемого в это время накрывают одеялом.
ГигиенаБольшое значение имеют санитарно-гигиенические мероприятия. Ополаскивание тела - 2 раза в день: утром и вечером. Оно осуществляется безспиртовыми растворами. Мужчинам необходимо бритье, с последующим нанесением ухаживающих гелей. Чистка ушей и глаз выполняется ватными тампонами. Мытье головы, маникюр, педикюр – раз в неделю.
Важно следить, чтобы физиологические отправления были систематическими. Они не должны причинять дискомфорт. Если болящий находится в сознании и способен осознавать окружающую действительность, удобно использовать судно или туалетный стул. Памперсы заменяют по мере наполнения. По окончанию дефекации или мочеиспускания промежность ополаскивается проточной водой, насухо вытирается и смазывается кремом.
Физкультура/массажГлавные способы профилактики коморбидности - ЛФК, пассивная гимнастика и массажный комплекс. Он проводится после каждого переворачивания. Частота подходов – 4-5 раз за 24 часа. Основное внимание уделяется области, на которой лежал парализованный. Ее следует растирать не менее 5-10 минут, чтобы покровы покраснели. Это стимулирует кровоток и лимфоток.
Хорошо себя зарекомендовал лимфодренаж. Он охватывает обширные площади, улучшает обмен веществ, иммунитет и повышает сопротивляемость инфекционным агентам. Совершается специальным массажером.
Борьба с пролежнямиЭто одна из первостепенных задач. Постельное белье постоянно поддерживается сухим и чистым. Вещи - из мягких натуральных тканей без грубых швов и застежек на спине. Заправляя кровать, патронируемого переворачивают на бок. Застилают одну половину, передвигают на нее подопечного, и повторяют процедуру, с другой стороны. Заломы тщательно разглаживаются.
Также ежесуточно надо:
- Менять положение не менее пяти раз;
- Под костные выступы подкладывать валики и противопролежневый матрас;
- Проверять, чтобы подгузники и одежда не сползали, не присборивались и не натирали кожу.