Уход за лежачими больными в стационаре

Количество лиц старше 65 лет в обществе неуклонно увеличивается. По прогнозам к 2050 году в России их число возрастет с 13% до 26%. Уже сейчас более 3 миллионов нуждаются в медико-социальной помощи. По данным опроса, проводимого ассоциацией "Патронаж" среди людей, имеющих маломобильных родственников:

- 75% испытывают эмоциональное выгорание;
- 27% перешли на удаленную работу или уволились;
- 70% поменяли график;
- У 20% снизилась эффективность трудовой деятельности.

Забота о страждущих требует сил, времени и финансовых затрат. Комнату придется переоборудовать под нужды тяжелобольного с ограниченной подвижностью. Кроме того, у этой категории пациентов присутствует совокупность возраста ассоциированных заболеваний и гериатрических синдромов. Наилучший выход в этом случае - обращение в современный качественный медцентр, оборудованный стационарным отделением.

Осложнения

Длительная обездвиженность вызывает гемодисциркулято́рные сбои, что сказывается на функционировании систем и органов. Патологические процессы ассоциированы с гипотонусом, застоем крови в глубоких венах конечности. Они провоцируют тромбоз. Другими типичными присоединившимися к первичной патологиями становятся:

- Мускульная атрофия;
- Отеки;
- Аспирация;
- Застойная пневмония;
- Тугоухость;
- Гипертония;
- Геморрой;
- Недержание;
- Инфекции мочевыводящих путей;
- Рубцовое стягивание мышц, сухожилий, фасций;
- Обстипация, запор;
- Интертриго, то есть раздражение кожных складок;
- Депрессивные и тревожные расстройства, психоз, дезориентация, замутненность, агрессия.

Регулярное наблюдение за лежачими больными

Оно обязано быть непрерывным, поскольку больной полностью беспомощен. Ежедневно нужны:

- Гигиенические манипуляции;
- Туалет;
- Предотвращение некроза;
- Контроль за употреблением лекарств и т.д.

Принципиально поддерживать в помещении чистоту. Температуру требуется сохранять в пределах 28-22° C. Ослабленный организм одинаково плохо реагирует на перегрев и на переохлаждение. Оптимальная влажность воздуха 30-60%. Проветривание - три раза в день по 10-20 минут. Опекаемого в это время накрывают одеялом.

Гигиена

Большое значение имеют санитарно-гигиенические мероприятия. Ополаскивание тела - 2 раза в день: утром и вечером. Оно осуществляется безспиртовыми растворами. Мужчинам необходимо бритье, с последующим нанесением ухаживающих гелей. Чистка ушей и глаз выполняется ватными тампонами. Мытье головы, маникюр, педикюр – раз в неделю.

Важно следить, чтобы физиологические отправления были систематическими. Они не должны причинять дискомфорт. Если болящий находится в сознании и способен осознавать окружающую действительность, удобно использовать судно или туалетный стул. Памперсы заменяют по мере наполнения. По окончанию дефекации или мочеиспускания промежность ополаскивается проточной водой, насухо вытирается и смазывается кремом.

Физкультура/массаж

Главные способы профилактики коморбидности - ЛФК, пассивная гимнастика и массажный комплекс. Он проводится после каждого переворачивания. Частота подходов – 4-5 раз за 24 часа. Основное внимание уделяется области, на которой лежал парализованный. Ее следует растирать не менее 5-10 минут, чтобы покровы покраснели. Это стимулирует кровоток и лимфоток.

Хорошо себя зарекомендовал лимфодренаж. Он охватывает обширные площади, улучшает обмен веществ, иммунитет и повышает сопротивляемость инфекционным агентам. Совершается специальным массажером.

Борьба с пролежнями

Это одна из первостепенных задач. Постельное белье постоянно поддерживается сухим и чистым. Вещи - из мягких натуральных тканей без грубых швов и застежек на спине. Заправляя кровать, патронируемого переворачивают на бок. Застилают одну половину, передвигают на нее подопечного, и повторяют процедуру, с другой стороны. Заломы тщательно разглаживаются.

Также ежесуточно надо:

- Менять положение не менее пяти раз;
- Под костные выступы подкладывать валики и противопролежневый матрас;
- Проверять, чтобы подгузники и одежда не сползали, не присборивались и не натирали кожу.

Особенности кормления лежачих больных

Питание согласуется с лечащим врачом. Существуют следующие правила:

- Оно дробное – 6-7 раз в сутки небольшими порциями.
- Теплое, не горячее пятидесяти градусов;
- Предпочтение отдается жидким и пюреобразным блюдам;
- Для недопущения запоров выбирают нежирные, богатые белками, клетчаткой продукты. Это - фрукты, крупы, сухофрукты, мясные и овощные пюре, кисели.
- Объем жидкости рассчитывается по формуле 30 миллилитров на килограмм веса.

При приеме пищи надо устроить лежачего больного в полусидячей позиции, подложив подушки, подлокотник или ортопедический воротник, это позволяет избежать заброса частиц еды в дыхательные пути. Под ноги подставляется табуретка для опоры. На груди размещают впитывающую пеленку. После нужна очистка полости рта.

Преимущества пребывания в нашем Центре

Ввиду сложности ухода за лежачими больными, желательно дополнительно нанять сиделку. Если такой возможности нет, надо задуматься о медучреждении. Они бывают государственными и частными. Проблемой бюджетных учреждений является очередь, скудное финансирование и недостаток персонала.

Этих минусов нет у нашей клиники. Тут клиентам предлагают:

- Уютные, комфортабельные палаты, спроектированные с учетом их потребностей;
- Спецкровати, инвалидные коляски, поддерживающие приспособления;
- Бактерицидные кварцевые лампы, обеззараживающие от патогенов;
- Автоматические увлажнители;
- Круглосуточное слежение, видеомониторинг, противопожарные технические средства;
- Поддержку терпеливых доброжелательных медицинских работников;
- Консультации врачей широкого профиля и узких специалистов;
- Эффективные фармакологические и нелекарственные препараты;
- Меню, составленное под руководством диетолога;
- Общение;
- Аппаратное оборудование;
- Доступный досуг;
- Спокойствие и безопасность;
- Психологическое и юридическое сопровождение всей семьи;
- Улучшение качества жизни.