Восстановление двигательных функций после пережитого инсульта

Эта патология входит в пятерку самых распространенных причин инвалидности. Она поражает сосуды головного мозга и переднего сосудистого бассейна.

Что такое инсульт

Это гетерогенная группа заболеваний, вызванных очаговым прекращением церебрального кровотока. Этиофакторы, способствующие развитию:

- Курение;
- Дислипидемия;
- Артериальная гипертония;
- Инсулинорезистентность;
- Сахарный диабет;
- Употребление алкоголя;
- Абдоминальное ожирение;
- Гиподинамия;
- Депрессия;
- Психосоциальный стресс;
- Диеты с высоким риском;
- Нарушение сердечной деятельности: инфекционный эндокардит, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий;
- Гиперкоагуляция;
- Внутричерепные аневризмы;
- Васкулит;
- Употребление наркотиков.

Большинство этих факторов можно устранить или контролировать. К неустранимым относятся:

- Пожилой возраст
- Отягощенный личный или семейный анамнез;
- Генетическая предрасположенность.

Классифицируется на геморрагические и ишемические. По этиологии:

- Атеротромбические;
- Кардиоэмболические;
- Гемодинамические;
- Лакунарные.

Симптомы

Состояние возникает внезапно. Симптоматика включает:

- Онемение;
- Слабость мышц;
- Афазию;
- Преходящую слепоту;
- Спутанность сознания;
- Потеря координации и устойчивости;
- Тошноту;
- Головокружение;
- Мозговую рвоту;
- Цефалгию.

В зависимости от локализации кровоизлияния дополнительно наблюдается:

- Гемипарез;
- Недержание мочи;
- Апраксия;
- Мутизм;
- Хватательный рефлекс;
- Амнезия;
- Парезы;
- Эпиприступы
- Амавроз;
- Нистагм;
- Дизартрия;
- Дисфагия;
- Гемианопсия;
- Моторные нарушения;
- Тахикардия;
- Нестабильное давление;
- Сопор;
- Кома.

Лечение

При подозрении на эту патологию нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Увеличение объема вытекающей крови или нарастания отека приводит к резкой внутримозговой гипертензии, масс-эффекту, дислокационному синдрому, смерти. Оптимальными сроками госпитализации считаются первые 3 часа после манифестации.

Терапия состоит из следующих этапов:

- Стабилизация;
- Дифференциация;
- Реперфузия;
- По показаниям хирургическое вмешательство: трепанация;
- Поддерживающее лечение;
- Профилактика осложнений;
- Восстановительные программы.

Последствия

- Параличи, парезы, мышечная гипотония;
- Выпадение чувствительности;
- Постинсультная спастичность;
- Проблемы с мелкой моторикой;
- Дискоординация движений;
- Отеки;
- Дизурические расстройства;
- Снижение концентрации внимания;
- Утрата речи;
- Трудности с жеванием и глотанием;
- Зрительные расстройства;
- Психологические проблемы.

Этапы реабилитации после инсульта

Они проводятся последовательно и непрерывно.

- Первый начинается с момента помещения в стационар. Продолжается 3 месяца. В этот период необходимо научить человека вставать самостоятельно. Показана кинезиотерапия с применением вертикализатора.
- Второй направлен на возобновление активности.
- Третий или поздний нужен для возвращения бытовых навыков, способности к самообслуживанию и социализации.

Длительность

Это индивидуальный процесс, который зависит от формы, тяжести, наличия хронических недугов, возрастной категории пациента. На него влияют:

- Своевременность проведения медицинских мероприятий;
- Исходное состояние здоровья;
- Масштаб поражения;
- Стабильность АД.

В тяжелых случаях неврологический дефицит сохраняется.

Что поможет восстановиться после инсульта

Чтобы добиться максимального улучшения лучше обратиться в центр реабилитации после инсульта. Тут составят комплексную программу, учитывающую особенности организма и рекомендации лечащего доктора.

Фармакотерапия

Больному назначают:

- Ноотропы;
- Антихолинэстеразные препараты;
- Антигипертензивные средства;
- Миорелаксанты;
- Витамины В.

ЛФК

Возвращает мобильность паретичных конечностей в предельном диапазоне. В ранние периоды проводится в положении лежа. Постепенно необходимо начать:

- Переворачиваться;
- Сидеть с поддержкой и самостоятельно;
- Подниматься с кровати;
- Ходить.

Тренировки должны проходить под руководством инструктора.

Упражнения на тренажерах

Проводятся в дополнение к лечебной физкультуре. Улучшает кровообращение, мышечный тонус. Используется:

- Механотерапия;
- Миостимуляторы;
- Роботы-тренажеры для воссоздания нервных связей;
- Велотренажеры.

Упражнения для рук

Выполняются в постели:

- Вытянуть руки вперед;
- Согнуть в локте;
- Отвести назад;
- Сложить в замок;
- Потянуть к потолку, не превышая угол в 90 градусов.

Упражнения для ног

Не более пяти повторов:
- Согнуть ногу;
- Выгнуть спину и поднять ее;
- Развести в сторону колени, свести их.

Восстановление речи после инсульта

Работа с логопедом возможна спустя 2 недели. Специалист проводит первичное нейропсихологическое обследование. Определяет стратегию и тактику нейрореабилитации. Разрабатывает обучающий комплекс. Осуществляет динамическое наблюдение.

Преимущества нашего Центра

Он представляет собой частный пансионат расположенный в зеленой зоне. Благоустроенная территория обустроена по принципу безбарьерной среды. Это позволяет гулять даже маломобильным пациентам и *инвалидам по зрению*. В медцентре предусмотрены:

Комфортабельные номера, оборудованные под нужды лежачих клиентов;

- Пятиразовое диетическое питание;
- Помощь специалистов: терапевта, хирурга, невролога, психотерапевта и т.д.;
- Круглосуточный присмотр;
- Медсестринский уход;
- Массаж;
- Водолечение;
- Криотерапия;
- Аппаратная кинезиотерапия;
- Электролечение;
- Физиопроцедуры;
- Когнитивно-поведенческие психотерапевтические практики;
- Сопровождение психолога;
- Эрготерапия;
- Социализация;
- Обучение повседневным умениям;
- Стимуляция речевой функции;
- Ежедневный контроль давления, холестерина;
- Тренажерный зал;
- Досуг;
- Общение.

Родные смогут навещать подопечного или общаться с ним по Skype.